Во время лечения кортикостероидами нередко возникают отеки. Для их предотвращения необходимо контролировать питьевой режим. Приблизительным критерием того, сколько вам можно выпить жидкости, служит количество выделенной мочи. Объем выпитой жидкости, включая супы, не должен превышать более чем на 500 мл количество
Для снижения побочных явлений, в частности отеков, во время лечения следует вводить в организм достаточное количество препаратов калия: панангин (аспаркам) или оротат калия. Уменьшить количество натрия (поваренной соли). Необходимо постоянно следить за артериальным давлением, содержанием глюкозы в крови и массой тела.
Немаловажное значение имеет диета. При высоких дозах (более 6 таблеток в день) или при длительном применении для предотвращения серьезных побочных явлений необходимо ввести изменение в диете, которая должна быть богата белком. Исключительное значение приобретают продукты, рекомендуемые при дефиците калия, – абрикосы, персики, картофель. Курагу, урюк, чернослив, изюм, хурму, инжир можно назвать основными поставщиками калия. В меньших количествах калий содержится в меде, орехах, петрушке, укропе, отрубях, сливах. Учитывая, что во время лечения кортикостероидами возможно появление или обострение язвенных изменений желудочно кишечного тракта, необходимы молочные продукты, которые защищают слизистую оболочку желудка: молоко, сливки, молочные каши и молочные кисели, йогурты, молочный ванильный пудинг, жидкий творог со сметаной и другие изделия из молока, широко представленные в молочных отделах магазинов.
Если преднизолон или аналогичные препараты назначаются на непродолжительный срок (1–2 недели), то достаточно ввести в рацион молочные продукты. При высоких дозах (более 6 таблеток в сутки) или при длительном применении для предотвращения серьезных побочных явлений необходимо со всей серьезностью отнестись к питанию.
Побочные действия этих лекарств при длительном приеме больших доз выражаются в обострении или даже кровотечении из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Пониженное содержание калия, связанное с приемом кортикостероидов, приводит к отекам и повышению артериального давления. У больных диабетом может увеличиваться содержание глюкозы в крови. При правильном выборе дозы, соблюдении необходимой диеты, тщательном наблюдении за ходом лечения с использованием при необходимости определенных лекарств побочные явления могут отсутствовать. Тем не менее у больных диабетом, язвенной болезнью желудка и гипертонической болезнью применять преднизолон или другие кортикостероиды нужно с большой осторожностью.
Особое место занимает кора надпочечников. Этот крохотный орган весом всего около 5 г вырабатывает около 50 различных гормонов, общее название которых «кортикостероиды». Препараты, выделенные из коры надпочечников, или их синтетические аналоги можно считать наиболее востребованными лекарствами современной гормонотерапии. В эту группу входят преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон, метипред, медрол и многие другие. Не будем загружать вас сходством и отличием всех этих препаратов. Заболевания крови и лимфатических узлов, опухоли молочной железы, нарушение функции печени, низкое число лейкоцитов и тромбоцитов в крови, боли в костях и суставах, резкая слабость, плохой аппетит, рвота, пониженное давление – вот не полный перечень показаний для применения преднизолона, дексаметазона и других препаратов этой группы в онкологии. Диапазон доз кортикостероидов очень широк: от 10 мг для поддерживающей терапии до 1000 мг в сутки при остром лейкозе.
Гормональные препараты могут оказывать нежелательное влияние на обмен веществ и состояние различных органов и систем организма. С помощью соответствующего питания можно уменьшить вероятность побочного неблагоприятного действия ряда лекарств.
Лекарства с гормональным действием применяются практически при всех распространенных формах новообразований, но наиболее часто (даже в начальных стадиях заболевания) используются в лечении опухолей молочной и предстательной железы, почки, а также тела матки. В отличие от химиотерапии, которая проводится циклами или курсами, гормональные препараты назначаются на длительный период времени, облегчая течение многих заболеваний. Некоторые гормональные препараты нужно применять по нескольку раз в день, для других достаточно одной инъекции в месяц.
В лечении злокачественных новообразований находят применение, как правило, синтетические гормональные препараты. Гормоны – химические вещества, обладающие чрезвычайно высокой биологической активностью. В организме гормоны вырабатываются железами внутренней секреции: гипофизом, щитовидной и паращитовидными железами, поджелудочной железой, половыми железами и надпочечниками. Даже минимальное их количество способно вызвать значительные изменения в организме. Волосатые женщины, «грудастые» женообразные мужчины, ожиревшие, с трудом передвигающиеся люди – все эти гримасы природы ассоциируются у многих больных с лечением гормонами. Уже примирившийся с химиотерапией больной вздрагивает от страха, едва врач произнесет слово «гормонотерапия». Надеемся успокоить вас, обнадежив, что побочные явления современных гормональных препаратов выражены в значительно меньшей степени, чем проявляются в воображении людей.
Гормоны – биологически активные вещества, выделяемые железами внутренней секреции. Трудно переоценить роль гормонов и синтетических гормональных препаратов как в регулировании нормальной жизнедеятельности организма, так и в лечении очень многих болезней, включая и онкологические заболевания.
Последние записи
Диета при гормонотерапии
Комментариев нет:
Отправить комментарий